Що ми знаємо про варикозне розширення вен? Хтось пригадає спотворені ноги, а дехто взагалі відмахнеться, мовляв, нічого страшного. Та ще й досить довго вважалося, що повністю вилікувати варикоз неможливо, а операція важка і травматична. Про те, чому цю хворобу називають підступною та як її можна позбутися безболісно і всього за годину, говоримо з лікарем-флебологом (хірург, який займається захворюваннями вен) Андрієм Романчуком.
Шість стадій: від «зірочок» до трофічних виразок
Як пояснює Андрій Володимирович, перші симптоми, які вказують на варикоз, це набряк ніг увечері. Скажімо, якщо від шкарпеток залишається слід, а вночі ні з того ні з сього стали хапати корчі – час занепокоїтися. Якщо махнути рукою – наступним етапом вени почнуть «випинатися» і вже явно сигналізувати про хворобу. Як виникає варикоз? У венах є спеціальні клапани, які контролюють потік крові. Вони немов дверцята: відкриваються, коли треба її пропустити, і закриваються, коли такої потреби немає. Якщо клапани починають погано функціонувати, втрачають еластичність і врешті «ламаються», кров застоюється, накопичується у венах, і ті збільшуються. Це і є варикозне розширення вен.
– На захворювання впливає одразу кілька чинників, – розповідає Андрій Володимирович. – І насамперед, спадковість. Якщо у родині були варикози – це вже перший дзвіночок для того, щоб піти до лікаря-флеболога. Також на розвиток хвороби впливає тривала сидяча та стояча робота, зайва вага. У жінок варикоз буває набагато частіше, адже вагітності, особливо багатоплідні, пологи – усе це аж ніяк не додає здоров’я. У чоловіків його провокує фізична робота, коли доводиться піднімати та тягати важке.
Існує аж шість стадій варикозу, але люди чомусь найчастіше «досиджуються» саме до останньої, коли на ноги страшно дивитися! При першій стадії людина помітить у себе щось типу «зірочки» чи «павучка» із судинок, при третій-четвертій – стегна та ікри будуть вкриті набряками із синьо-фіолетових вузлів вен. При шостій кров настільки погано відтікатиме, що бодай маленьке пошкодження на нозі (подряпина, роздертий прищ) перетворюватиметься у трофічну виразку, яка не загоюється роками і реально псує життя. Крім того, від стадії до стадії захворювання прогресує і врешті стає небезпечним – у тому й підступність варикозу. Згустки застояної крові – тромби – можуть відриватися, потрапляти у кровоток і опинитися в легеневій артерії. В кращому випадку це закінчиться реанімацією, у гіршому – смертю.
Вени не «видирають» живцем, а запаюють лазером
Золоте правило будь-якої хвороби – чим раніше звернутися до лікаря, тим краще. Бо якщо «зірочки» з кровоносних судин можна без проблем усунути косметичним шляхом, то великі судини, вузли та вени, які набрякають під шкірою, доведеться забирати хірургічним шляхом. І саме це стримувало багатьох.
– Людей можна зрозуміти, адже класична операція з усунення варикозу – це доволі кривава і травматична процедура, – пояснює Андрій Романчук. – Ті пацієнти, кому, як кажуть в народі, «тягли вени» таким чином, мають що згадати. Загальний (або спинальний) наркоз, розрізи скальпелем, хвору вену, грубо кажучи, «видирають» з тіла живцем, величезна втрата крові (до літра!)... Потім – тривалий процес реабілітації, лікарняний і шви з рубцями. Але ж медицина не стоїть на місці. Я вже давно використовую новітню методику оперативного втручання – за допомогою лазера і УЗД-апарата.
– Розкажіть, будь ласка, детальніше про саму процедуру?
– Операція триває від 30 хвилин до двох годин, залежно від складності хвороби. Використовується місцеве знеболення, тож пацієнт вільно спілкується з лікарем. За допомогою УЗД-апарата у магістральну вену через маленький прокол (нагадує голку катетера від крапельниці) вставляється тоненький провідник. Прицільно знаходимо за допомогою ультразвуку усі «поламані» вени, обколюємо їх знеболюючим і за допомогою лазера «випалюємо». Це абсолютно безболісно і безкровно. Не залишається жодного рубця чи шва. І що найцінніше – після операції людина через кілька годин повертається до свого звичного життя, ніякої особливої реабілітації тут не потрібно.
– Чула, що у 50% пацієнтів після хірургічного втручання трапляються рецидиви, тобто вени вилазять знову.
– Це при класичній операції. Як показує наша практика (а на рахунку – сотні зроблених втручань лазером), рецидивів практично не спостерігається. Усі мої пацієнти отримують річну гарантію, постійно перебувають під наглядом. І у разі появи додаткових «хворих» вен проблема негайно усувається. Хоча це трапляється вкрай рідко. Адже «запаяні» лазером вени розсмоктуються, їхню роботу на себе перебирають здорові – і процес налагоджується. Якщо пацієнт виконує усі рекомендації (у перші дні носить спеціальні панчохи, кілька тижнів не піднімає понад 12 кілограмів і за рік не набирає раптово зайву вагу) – відсоток повторної появи варикозу мінімальний.
Цікава деталь: класична хірургія, як правило, вже не береться оперувати останню стадію варикозу. Адже на шкірі з трофічними виразками жоден розріз практично не загоюється. Як запевняє Андрій Володимирович, для них шоста стадія – зовсім не проблема. Оскільки втручання проходить без жодних розрізів, пацієнт позбавляється виразки шкіри буквально за місяць.
Лікар-флеболог Андрій Романчук проводить особисті прийоми. А також він активно веде сторінки у соціальних мережах в інтернеті (Фейсбук, Інстаграм), де відповідає на запитання та показує результати лікування.
Мирослава КОСЬМІНА, Волинська область
Телефони для консультацій:
м. Луцьк (066) 0878684, (096) 2534858
м. Нововолинськ (097) 1727707
м. Володимир-Волинський (095) 4973541, (098) 2684858
м. Дубно (095) 4973514
Ліцензія №144 від 28.01.2021
Хочете дізнаватися про головні події першими?
Приєднуйтеся до нашого каналу в Telegram та групи у Facebook!